直腸癌、結腸癌統稱爲大腸癌，是最常見的惡性腫瘤之一。在消化道腫瘤中，大腸癌的發病僅次于胃癌和食管癌而位居第三。發病年齡多在40歲以上，男性多于女性。随着生活環境與飲食結構的變化等原因，攝取的脂肪和蛋白質過多，而攝入的纖維太少，導緻近年大腸癌有年輕化、症狀出現遲發化的傾向。大腸癌腫瘤發現的早晚與存活率、生存品質以及醫藥費用開支等密切相關。因此，如何早期發現大腸癌、并予以早期治療顯得尤爲重要。

大腸癌的發生與慢性炎症(潰瘍性結腸炎、日本血吸蟲病)、大腸息肉、腺瘤及遺傳因素有關。另外，經常進食高蛋白、高脂肪者，腸中厭氧菌較多，能将膽酸分解晌�不饱和多环�?緻癌物)，再加上纖維素類食物攝入量少，糞便貯留過久，緻癌物質聚集，極易導緻大腸癌。

大腸癌的早期症狀并不明顯，罹癌的高危險群包括以下五類：

1．有大腸癌家族史，尤其是父母均患此病者。大腸癌是指結腸、直腸和肛門部位的惡性腫瘤，屬于染色體顯性遺傳性疾病，約有1／8爲家族性罹癌成員或其後代發生大腸癌。

2．有家族性大腸息肉病史，息肉多發病于青春期，40歲以後可發生癌變。患者一經确診爲大腸息肉，應盡早做全結腸、直腸切除術，以防癌病變。

3．大腸腺瘤息肉患者，超過1cm的大腸腺瘤性息肉，有一半的癌變機會，應及時進行切除處理，以阻斷息肉癌變。

4．大腸癌患者，術後出現排便異常，應及時做電子結腸鏡檢查，以排除大腸多原發癌的存在或腸癌複發。

5．曾患有消化道腫瘤（如胃癌）、乳腺癌等，這些腫瘤與大腸癌的病因同源。

此外，以下症狀可能是大腸癌的預警信号，應該提高警覺：

1．中老年人出現食欲下降、乏力、消瘦者。

2．進行性貧血、面色日漸蒼白，已排除其他部位失血和血液疾病者。

3．大便習慣改變，包括大便時間、次數的改變，以及便秘或不明原因的腹瀉。排便感覺異常，排便不盡，大便硬軟交替、大便次數多等，是大腸癌的早期症狀。部分患者可在便秘後出現腹瀉，或僅爲大便開始時幹燥而末端變稀，或反複交替出現便秘與腹瀉。

4．大便形狀改變，正常的大便呈圓柱形條狀，垂直從肛門排出，如果腫瘤在直腸腔内，壓迫糞便，則排出的大便往往變細條狀，形狀也可以改變，可呈扁形，有時變形的大便上還附着有一絲絲血痕。

5．腹痛，部分病人以腹瀉爲首發症狀。發病初期腹部隐痛，與排便有關。若出現陣發性腹痛，是因爲腫瘤使腸腔狹窄緻糞便通過受阻，多見于中晚期病人，此時腹部可能摸到包塊，多伴有腹脹、嘔吐、肛門不排氣等現象。

6．排便疼痛 約有一半的直腸癌患者排便時有疼痛感。

7．便血，便中帶暗紅色血及血性粘液便者且持續出現，逐漸增多；大便潛血化驗多次陽性者，更具有篩檢價值。

便血往往是直腸癌患者的第一個症狀，早期量很少，多在大便條的一側附有新鮮血痕。少數病人在糞便排出後，随之排出較多量滴狀的新鮮血液。便血出現的時間和性質會因不同部位的大腸癌而有所不同，乙狀結腸癌的便血特點類似直腸癌，但由于糞便在乙狀結腸内停留的時間延長，便血的顔色會變暗，以至排出深紫色或黑紫色的大便，便血出現的時間也相對較晚，不一定是病人的第—個症狀。有時由于血量少，或在體内停留時間長，肉眼不能覺察，做大便潛血試驗就會呈陽性。大腸癌的便血須與痔瘡、肛裂、腸炎、腸息肉、潰瘍穿孔等疾病引起的便血進行鑒别診斷。

結腸鏡是目前診斷大腸癌以及癌前病變的診斷工具，當發現有以上大腸癌預警信号者，應盡速就診，必要時進行結腸鏡等檢查，以早日明确診斷與治療。