这一研究意味着在治疗早期女性乳腺癌方面一个罕见的突破。
    
    根据一项最新的研究，大约有70%最普通型乳腺癌早期患者可能不需要接受"化疗的痛苦"。
    
    它不仅可以节省大笔资金，也对治疗方式有着立竿见影的影响。
    
    由纽约阿尔伯特·爱因斯坦癌症中心（the Albert Einstein Cancer Center in New York）领导的这一研究意味着在治疗早期女性乳腺癌方面一个罕见的突破。
    
    英国伦敦皇家马斯登医院（the Royal Marsden Hospital in London）的医生阿利斯泰尔·林对BBC表示，这是肿瘤专家一直期待的结果，它将立即改变治疗手段。
    
    他说，"它给我们如何护理早期乳腺癌患者带来根本性的改变"。
    
    这一突破是经过对肿瘤危险性基因一系列的测试得出的。
    
    改变治疗方法
    英国治疗癌症的专家说，这一发现将使英国从本周一（6月5日）起的治疗方法开始改变。
    
    这意味着，属于这一类早期乳腺癌患者可以接受手术和荷尔蒙疗法（也称激素疗法，hormone therapy），不需要接受没有必要的化疗。因为化疗毒性大，病人身体也会承受巨大痛苦和精神压力。
    
    化疗旨在减少癌症复发以及向身体其他地方转移的机会，但它的副作用较大，患者可能出现呕吐、疲倦、不孕以及永久性神经损伤等。
    
    极少数情况下，它可能还会造成心脏衰竭以及白血病等。
    
    英国有关慈善机构称，这是一个"非常好"的消息，仅在英国，它就每年可能影响大约3000名女性。
    
    这一试验共涉及一万多名女性，研究人员利用基因检测来分析她们的癌症类型。其实，基因检测已经广泛得到使用，包括在英国国民公共保健系统，即NHS。
    
    目前，只有那些在基因检测中得分较低的患者可以不接受化疗，分数较高患者则绝对需要化疗。
    
    但是，大多数女性则处于中间地带，因此并不知道到底该不该接受化疗。因此，为了保险起见，也接受化疗。
    
    根据研究人员呈现给在芝加哥召开的世界最大规模的癌症专家和科学家大会显示，这些女性接受与不接受化疗的存活率几乎一样。
    
    例如，不接受化疗女性的9年存活率为93.9%，接受化疗的9年存活率为93.8%。
    
    改变人生的突破
    但这里需要注意的是，该研究严格限于早期乳腺癌患者，特别是那些仍然可以使用荷尔蒙疗法的人，那些癌细胞没有转移到淋巴结，而且没有HER2基因突变的人，因为HER2基因突变可以让癌细胞生长迅速。
    
    研究人员取下肿瘤的一点标本，之后观察21种基因的活性水平来判断癌症侵袭性的强弱程度。
    
    英国乳腺癌护理慈善机构的罗森（Rachel Rawson）说，"每天，某些类型的乳腺癌女性都要面对是否接受化疗这一难题，因为她们不知道化疗是否对她们有益。"
    
    她说，这一改变人生的突破绝对是一个好消息，因为它可以让成千上万名女性得到解放，无须经历化疗的痛苦。
    
    美国临床肿瘤学会（the American Society of Clinical Oncology）的哈罗德·伯斯坦博士（Dr Harold Burnstein）说，"这一研究将会立即改变对癌症的护理，而且是朝着好的方向。"
    来源：BBC

    来源：南方周末
    
    

    
     “中国乳腺癌发病率增速是世界平均水平的2倍。照此速度，2021年中国乳腺癌患者将高达250万。”在10月24日举行的第十届上海国际乳腺癌论坛“乳腺健康全程管理模式启动会”上，中国抗癌协会乳腺癌专业委员会名誉主委、复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任邵志敏表示。
    
    在比较中美乳腺癌就诊年龄分布数据后，邵志敏团队最新的研究发现，中国女性的乳腺癌发病与欧美国家不同，呈现出明显的“双峰”态势：45-55岁为第一个高峰，60-70岁为第二个高峰。据推算，在接下来的20年内，“双峰”特征将慢慢消失，第一个高峰将逐渐后移，中国乳腺癌的发病年龄高峰将与欧美国家趋同，定位于老年阶段。
    
    目前，国内城市乳腺癌发病率已达到34.3例/10万人，约为农村的2倍。北京、上海、广州等沿海一线发达城市更是成为乳腺癌的“重灾区”。
    
    邵志敏表示，持续走低的生育率水平、生活方式的西化、女性初潮年龄提前、绝经年龄后推，以及绝经后妇女的肥胖等因素都是导致城市乳腺癌持续高发态势的诱因。
    
    尽管谈癌色变，但国内权威乳腺专家、肿瘤医院终身教授沈镇宙指出，通过早发现、早治疗，乳腺癌是完全有望康复的恶性肿瘤。
    
    “B超和钼靶检查是目前乳腺癌筛查的主流手段，也被视为‘黄金组合’。”沈镇宙表示，乳腺B超能够确定肿块的大小和位置、鉴别肿块性质，但对于小于0.5厘米的乳腺微小钙化灶，乳腺B超不足以对其性质进行判断。而钼靶检查对于钙化灶有较高的辨识度，对乳腺癌高危因素人群具有筛查意义。不过，乳腺癌的最终定性需要依靠病理学诊断，这是乳腺癌诊断的“金标准”。
    
    10月20日，在权威医学期刊《美国医学会杂志》（JAMA）上，美国癌症协会（ACS）在时隔12年后推出了最新的乳腺癌筛查指南。
    
    针对普通风险的女性，新指南建议将初次钼靶筛查的年龄从此前的40岁延后到45岁。更改的原因是，40-44岁进行乳腺癌筛查的女性假阳性率很高，而实际患病率较低。
    
    此外，新指南还建议钼靶筛查55岁后可改为两年一次，如果身体状况良好应一直进行乳腺癌筛查，并持续至少10年。
    
    值得注意的是，对于任何年龄的女性，新指南均不再推荐乳腺触诊筛查。
    
    每年的10月是国际乳腺癌防治宣传月。根据世界卫生组织的数据，乳腺癌在全球女性中的发病率和死亡率均位列恶性肿瘤首位。乳腺癌同样是中国女性发病率最高的恶性肿瘤，中国癌症中心2012年公布的数据显示，乳腺癌占女性全部恶性肿瘤发病的16.81%。