肺炎疫情：日本北海道從防疫典范到重回封鎖的教训

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日本北海道曾經被視爲抗擊疫情的成功典范，這個地區努力遏制、追蹤和隔離病毒，使感染人數大幅下降。但北海道再次成爲聚光燈下的焦點，却是因爲應對第二波感染时的掙紮。

2月下旬，北海道成爲日本第一個因新冠疫情而宣布進入緊急状態的地區。

學校關閉，大型集會取消，人們被“鼓勵”待在家裏。当地政府決心積極抗疫，激進地追蹤和隔離與受害者有過接觸的人。

這項政策起了作用，到3月中旬，新病例的數量已經下降到每天一两個。3月19日，解除緊急状態，4月初，學校重新開學。

然而，緊急状態解除僅26天後，又不得不重新实施。

日本政府將東京、大阪和其他5個縣置于緊急状態时，北海道一度没有跟進，而是獨立行事。但在几天後包括北海道在內日本全國都進入了緊急状態。

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一個几乎要成功的故事

4月中旬的第一周，北海道录得135例新冠病毒确診病例。與2月份首次爆發不同，没有證據表明這輪感染從日本境外輸入的。

新确診病例中没有一個外國人，也没有任何一個感染者在過去一個月內到過日本以外的地方。

图片版權GETTY IMAGES北海道采取的遏制措施一開始似乎收到了很好效果。

這说明了什么？北海道到底是如何應對疫情爆發的？

首先，如果能真正做到早發現早處理，就能控制住疫情。

“相對来说，處理集群、接觸追蹤與隔離是比較容易的。”倫敦國王學院教授澀谷健司（Kenji Shibuya）表示。

“政府在集群控制方面相当成功。当时，日本在疫情爆發的早期階段，疫情是局部性的，這是一個成功的故事。”

在這方面，北海道與韓國大邱市的情況有一些相似之處。在大邱，從一個邪教組織開始爆發的大規模疫情，被積極追蹤。感染者被隔離，疫情得到遏制。

但是，北海道的第二個經驗不那么令人安心。

大邱疫情爆發後，韓國政府開展大規模檢測計劃，試图追蹤疫情。日本的做法恰恰相反。

即使是在日本記录到第一例病例三個多月後的今天，仍然只對極少部分人口進行了檢測。

最初，政府说這是因爲大規模的檢測是“浪費资源”。現在，它不得不改變調子，表示將加大測試力度——但有几個原因似乎拖了政府的後腿。

首先，日本卫生部門擔心医院會因爲檢測陽性但只有輕症的患者而過載。而在更大范圍內，檢測工作是由地方卫生中心負責，而不是由國家政府負責。

其中一些地方中心根本不具備大規模檢測的人员或設備。当地的熱線電话已經不堪重負，甚至找医生轉診都很困難。

澀谷教授表示，這些原因綜合起来，意味着日本当局對病毒在人群中的傳播情況並不清楚。

“我們正處于疫情爆發的中間階段，”他说。

“從北海道吸取的主要教训是，即使你一開始就成功控制住了病毒，也很難長期隔離和保持控制。除非擴大檢測能力，否則很難确定社區傳播和医院傳播。”

前路漫漫

第三個教训是，這個“新状態”會比大多數人想象中要長得多。

北海道現在不得不重新实施限制措施，即使日本版的新冠病毒“封鎖”比其他地方的限制要寬松得多。

大多數人还是會去上班。學校可能會關閉，但商店甚至酒吧仍在營业。

澀谷教授認爲，如果不采取更强硬的措施，日本几乎没有希望控制住正在發生的所谓“第二波”傳播，而且不只是在北海道，而是在全國范圍內。

“關鍵的教训”，他说，“即使在当地成功地控制了，但在其他地區仍有傳播，只要人們四處流動，就很難保持無病毒状態。”

即便如此，北海道的經濟已經受傷严重。這個島對旅游的依赖性很强，日本已經禁止了来自欧美及亚洲大部分國家的旅客。

一位在千歲市開酒吧的朋友，現在已經被迫停业、裁员。在更北邊的旭川市，田村直樹告訴我們，他的酒吧还在營业，但現在几乎没有顧客了。

“每天晚上都有一两個人来，”他说。

“以前有很多来自中國和東南亚的游客。現在他們已經完全消失了。現在我們在街上聽不到任何外語。小一點的民宿都要關門歇业了。旅游业真的很掙紮。”

图片版權GETTY IMAGES北海道對旅游业高度依赖。

新的緊急状態將于5月6日日本“黃金周”假期尾聲时才結束。

但一位在北海道從事防疫工作的地方政府官员告訴我們，限制措施可能要維持更長时間。

“我們感覺必須要持續做同樣的事情，”他说。“我們的目標是盡量減少人與人之間的接觸，以阻止病毒的傳播。”

那么，這要多久？

“直到我們找到疫苗，”他说。“我們必須繼續努力阻止病毒的擴散。”

田中美穗（Miho Tanaka）對報道亦有贡獻