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首例！加拿大报告AZ疫苗引发血栓 “极其不幸”

| 2021-04-13 16:41:36 温哥华港湾 |

温哥华港湾（BCbay.com）乔一综合报道：加拿大正在遭受第三波疫情的袭击，本寄望于尽快施打疫苗解困，却又接连传来关于疫苗的负面消息。

加拿大今天（4月13日）报告了首例接种阿斯利康COVID-19疫苗（ AstraZeneca）后引发血凝拴问题的病患。而就在几个小时前，因“血凝栓”问题，美国刚刚宣布暂停施打强生疫苗。

加拿大公共卫生局表示，这位首例被报告出现血凝栓病症的疫苗接种者是一位来自魁北克的女性，报告中并未透露其年龄。据报道，经过治疗后，该病患目前已经回家，并在康复中。

卫生部表示，该病患此前接种了COVISHIELD疫苗，该疫苗被称为“印度血清研究所版”阿斯利康疫苗，并报告该事件与阿斯利康疫苗有关。

在欧洲首次发布“引发血凝栓”问题的报道后，外界持续关注针对阿斯利康疫苗的后续调查和进展。随着调查的继续，许多国家暂停或限制施打该疫苗。

3月29日，加拿大国家免疫咨询委员会表示，不建议在55岁以下的人群中使用阿斯利康疫苗。而卫生部在更新的信息中称，这些血凝拴与阿斯利康疫苗产生免疫后“血小板水平低”有关。

在欧洲类似血栓的报道之后，加拿大卫生部要求阿斯利康对其疫苗进行全面的风险评估，但表示副作用极为罕见，疫苗的益处仍然超过其风险。

卫生部表示，阿斯利康疫苗接种者报告“血凝栓”病例仍然非常罕见。

一周前，欧洲药品管理局（EMA）发布了关于阿斯利康疫苗与血凝栓之间有关系的初步判决。EMA认为，这种联系是真实存在的，但非常罕见，与其好处相比几乎微不足道。

Memorial University病毒免疫学家Rod Russell担心，关于疫苗的负面新闻会引起一场“血栓恐慌”，从而让人们犹豫是否要打疫苗。

对此，他表示：“如果你担心血栓，其实应该接种疫苗，因为接种疫苗得血栓的几率比感染病毒得血栓的几率要小得多。”

少多少呢？新冠本身导致血栓的几率比阿斯利康导致血栓要高2万倍左右。

Russell指出，疫苗风险虽然在女性中更为常见，但避孕药和怀孕带来的血栓风险比疫苗带来的高得多。

“我不会说没有风险，当然是有风险的。但权衡一下，这是我愿意承担的风险。”

在疫苗争议中，变种病毒已经在加拿大迅速蔓延，导致新增确诊人数首次超越美国。而卑诗省更成为加拿大变种病毒，尤其是巴西变种病毒（P.1）传播最严重的省份之一。

而上周，BC省卫生官员突然宣布，将不再对所有新冠变种病毒病例进行全基因组测序，以确定其是否为变种病毒。此消息一出，美国科学家联合会资深研究员Eric Feigl-Ding疾呼，此举“非常不幸”。

Feigl-Ding担心，与巴西有关的变异可能引发“全新的大流行”，这与世界在过去的一年中正在努力应对的大流行有所不同，并称研究发现P.1的传染性比原始菌株高100％至150％。

他呼吁，BC省应该“帮助全世界”。

Feigl-Ding说：“测序会告诉我们，防疫措施是否有效以及我们抑制的是即将消亡的旧病毒，还是更具传染性的新病毒。”

据数据显示，目前卑诗省的P.1病例比美国佛罗里达州还要多得多，而佛罗里达州此前是此变种传播最严峻的地区。

Feigl-Ding表示，BC省需要帮助全世界，尽快遏制P.1变种毒株的蔓延。

他没有呼吁全省封锁以应对更具传染性的变种病毒，但建议成年人需佩戴双层口罩，并建议所有学龄儿童也要戴口罩。

对于教室等室内空间，如果无法保持适当的通风，则建议在教室中使用过滤器。

Feigl-Ding最后表示：“如果可能的话，我们需要像欧洲一些国家那样进行测试，测试……进行大量的测试。”

强生疫苗接种在欧美暂停已有人死亡特鲁多回应

| 2021-04-14 05:13:47 温哥华港湾 |

温哥华港湾（Bcbay.com）肖潇综合报道：刚刚（周二，13日），美国疾控中心（CDC）与食品暨药品管理局（FDA）发表联合声明称，出于谨慎考虑，建议暂停接种强生疫苗，以便调查接种该疫苗后，出现血栓的风险问题。

稍后，强生公司也宣布，决定推迟在欧洲推出新冠疫苗。

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中共四中全会，玩的就是“捉迷藏”（《河边观潮》20191028）

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白宫今天也发表声明称，暂停强生疫苗接种不会严重影响美国的疫苗计划，目前接种强生疫苗的民众在全美已接种者中占比不到5%。

强生公司在声明中表示，已知悉接种强生疫苗的人出现罕见的与凝血有关的血液紊乱，目前正与欧盟卫生部门联合调查血栓病例，该公司决定暂停在欧洲的疫苗供应。

此前，强生公司曾表示，截至目前尚未发现罕见血栓事件与强生疫苗之间的明确因果关系。

今天，加拿大总理特鲁多也被问到强生疫苗在美暂停接种的事件。他表示，加拿大预计在4月底会收到强生疫苗，不过到时应该会等待加拿大卫生部的最新通告，才会决定是否让加拿大人接种。

特鲁多强调，这也是加拿大和7家药厂达成合约的原因。加拿大有比较多的选择，即使没有强生疫苗，6月底前仍会收到4400万剂疫苗。

特鲁多表示，本周已收到100万剂辉瑞疫苗，另外上周延误运送的超过83万剂莫德纳疫苗，也会运到加拿大。

美国建议暂停接种强生疫苗

据CNN、CNBC等媒体的报道，截至4月12日，美国已报告6起在接种强生疫苗后出现“罕见和严重”血栓的病例。

联合声明中表示，这6人全部都是女性，年龄介于18至48岁，在接种强生疫苗后的6至13天内，出现血栓症状。

目前其中一名女子已经死亡，另一名女性正在住院治疗，情况危急。

联合声明指出，这6名女性接种疫苗后出现血栓的现象是一种罕见的凝血障碍。

欧洲卫生部门表示，这可能和阿斯利康疫苗引发血栓的情况类似。

美国政府因此叫停各疫苗接种中心为民众接种强生疫苗，并希望各州政府配合。

据统计，截至4月12日，强生新冠疫苗在美累计已接种超过680万剂次，绝大多数民众没有出现不良症状，或仅有轻微副作用。

据悉，美国疾控中心的免疫实践咨询委员会将于明天（周三，14日）开会讨论这些病例，而FDA也已开始对这些病例进行调查。

美国疾控中心首席副总监Anne Schuchat医生、美国FDA生物制剂中心总监Peter Marks医生在声明中指出，在此过程完成前，建议谨慎使用强生疫苗。

据央视新闻此前的报道，2月27日，美国FDA批准强生疫苗投入紧急使用。

由于这款疫苗只需接种一剂，且可以在常规冰箱中储存，可大大加快疫苗接种速度，因此被很多人看成是终结新冠疫情的希望。

不过，最近美国多地发生了接种强生疫苗后出现头晕、呼吸急促等不良反应的状况。

在疾控中心和FDA叫停接种强生疫苗之前，美国乔治亚州、科罗拉多州以及北卡罗来纳州的部分地区都已宣布暂停接种强生疫苗。

此外，欧洲药品管理局（EMA）也开始就强生疫苗和血栓之间是否存在关联展开评估。

4月9日，欧洲药品管理局发表公告称，在强生疫苗的接种者中发现4例伴有血小板减少的异常血栓病症，其中1例因此死亡。

据了解，这4例血栓病例当中有1例出现在疫苗的临床试验阶段，另外3例则是在美国开始批准接种之后发生的。

今年3月，加拿大卫生部也批准了强生疫苗并预订了1,000万剂，且有选择权增购至最多2,800万剂。

不过，由于生产方面出问题，导致该公司运到加拿大的疫苗被延迟。加拿大公共采购部长3月底时宣布，第一批强生疫苗将于4月底到货。

澳洲证实：不会购买强生疫苗

澳洲政府证实，将不会购买美国的强生疫苗，原因是这种疫苗与阿斯利康疫苗类似。

后者因引发罕见的血栓症状，澳洲已建议50岁以下的民众不要接种。

澳洲卫生部门一直在与强生公司谈判疫苗事宜，该公司之前曾向澳洲提交了临时注册申请。

强生疫苗是基于类似于阿斯利康疫苗的技术，澳洲卫生部长的发言人表示，正是由于这些相似之处，联邦政府决定不会进一步推进购买强生疫苗的计划。

据澳洲广播公司报道，澳洲政府发表声明称，强生疫苗是一种腺病毒疫苗，与阿斯利康疫苗的类型相同，目前政府不打算进一步购买任何腺病毒疫苗。

疫苗副作用女性大于男性，专家说…

美国疾控中心的疫苗不良反应通报显示，从去年12月14日起到今年1月13日期间，全美共通报超过7000例的疫苗不良反应事件，其中79%为女性，通报症状主要包括头痛、疲劳、晕眩等。

专家表示，男女生理差异、心理差异以及疫苗临床实验时的性别偏差都可能是造成这种结果的原因所在。

据世界日报报道，目前还没有针对性别差异研究新冠疫苗免疫反应的报告，但2019年针对流感疫苗的研究显示，女性接种后体内产生的细胞激素与抗体比男性高。

约翰霍普金斯大学彭博公卫学院(Johns Hopkins Bloomberg School)学者罗丝玛丽‧摩根(Rosemary Morgan)表示，“从生物学观点来看，女性体内会因疫苗激发出比男性多出两倍的抗体。”

此外，由于免疫细胞上有较多的“雌激素受体”(estrogen receptor)，因此也导致女性接种疫苗后的免疫反应比男性更激烈。

杜克大学医学院免疫学者沙班(Daniel Saban)博士指出，荷尔蒙的差异也是疫苗反应的关键因素之一。

生物学上或许女性的免疫反应确实比男性更激烈，但男性没有去通报的可能也不低。根据世界卫生组织(WHO)的报告，女性寻求医疗协助的比例本就高于男性。

摩根说：“这个原因目前还没有足够的研究资料可以证实，但从数据上看确实有相关，或许也是可能因之一。”

疫苗临床实验的受试者中，长期以来以男性为主，一直到1993年才将女性纳入受试范围。但即使时至今日，性别偏差仍然存在。

疫苗在设计时，就是以“某一特定年龄段、特定体重段的白人男性”为样板，因此设计出来的疫苗可能不完全配合女性生理。

还有一点需要注意的是，女性体重平均比男性轻，但受试的成年人不论性别均接种相同剂量，导致女性接受到的抗体可能高于她所应接受的剂量，这也是导致女性反应比男性激烈的原因之一。

即使女性的免疫反应比男性激烈，接种疫苗仍然是安全且有效的。摩根说：“女性不良反应是否高于男性不是问题。但如果因为这项差异让女性不敢接种，才是问题。”