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心电图电轴左偏是什么意思?/凭借什么判断心电轴是向左偏还是向右偏呢?
發佈時間: 3/14/2023 12:16:13 PM 被閲覽數: 210 次 來源: 邦泰
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心电图电轴左偏是什么意思?

来源:panjk.com 发布时间:2013-05-29 点击量:4833  心电图检查

导读:心电图电轴左偏是什么意思呢?一般的电轴左偏是说明不了什么问题的还需要看你的V1导联S波和V5导联的R波水平怎么样。如果都很高的话或者是有继发性的ST-T改变说明可能存在着左心室的肥大等。

  心电图电轴左偏是什么意思呢?一般的电轴左偏是说明不了什么问题的还需要看你的V1导联S波和V5导联的R波水平怎么样。如果都很高的话或者是有继发性的ST-T改变说明可能存在着左心室的肥大等。

     心电轴偏移及其临床意义心电轴的正常变动范围较大,约在-30°~+110°,一般在0°~+90°之间,正常心电轴平均约为+60。自+30°~ -90°为电轴左偏,+30°~ -30°属电轴轻度左偏,常见于正常的横位心脏(肥胖、腹水、妊娠等)、左室肥大和左前分支阻滞等。+90°~+110°属轻度电轴右偏,常见于正常的垂直位心脏和右室肥大等;越过+110°的电轴右偏,多见于严重右室肥大和左后分支阻滞等。

  意见建议:

  单纯的一项心电轴左偏是没有任何意义的 只是一项辅助检查在正常人中也是可以出现电轴左偏的 不要担心

  据心电图电轴左偏-44°,Ⅱ Ⅲ avF S波稍粗钝,考虑为“左前分支阻滞(LAFB)”。

  LAFB的心电图有明显的电轴左偏。一般在-45°以上有比较肯定的诊断价值,你已近此值。

  发生LAFB时,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的QRS波呈rS型,应就是你所说的“Ⅱ Ⅲ avF S波稍粗钝”,如果还有Ⅲ导联的S波大于Ⅱ导联的S波,则基本可以肯定.

  如果没有什么症状,只是随便做心电图发现的,即可不必太担心。在临床上医生会根据病人的症状、体征、辅助检查结果排除可以出现LAFB的下壁心梗,排除可以出现类似LAFB的肺气肿、预激综合征等,根据心电图及化验检查排除一过性高血钾引起的LAFB。你既然没有说有症状,心电图也无心梗、预激、高血钾等表现,问题显然不大。

  以前,在发现LAFB时会让人联想到冠心病、心肌病,但目前研究认为如无心脏其他疾患,仅是心电图有LAFB,则预后大致良好,可看做健康人。

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